结构性心脏病
前沿探索者
STRUCTURAL HEART DISEASE
经心尖TEER:精准夹合的未来之路
随着结构性心脏病微创介入技术的持续发展,经心尖路径的二尖瓣缘对缘修复术(TA-TEER)正逐步成为高龄、高危及复杂二尖瓣反流患者的重要治疗选择。该术式路径更短、器械操控更直接,尤其适用于瓣膜解剖复杂、反流方向偏心等具有挑战性的病例。
在整个围术期中,超声影像——尤其是经胸超声(TTE)与经食道超声(TEE)——发挥着不可替代的关键作用。从术前病变评估与手术路径规划,到术中实时引导与术后夹合效果评估,超声贯穿全程,是决定手术成败的“关键之眼”。
高能课程 × 临床讲解 × 沉浸实训
围绕TA-TEER术式中的超声应用,李伟教授系统讲解了术前评估、术中引导与术中评估的关键要素:
术前评估:重点讲解标准、双平面与Multiview切面的获取方法,结合静态/动态影像、血流模式和彩色三维技术识别MR反流起源,并基于MR分型进行术前规划与病例筛选。
术中引导:解析引导心尖穿刺与夹子操作所需的关键切面与成像要点。
术中评估:通过标准切面对夹合效果进行实时评估,确保术中判断精准。
此外,他还详尽梳理了二尖瓣解剖分型与手术策略对应关系,并结合典型病例进行深入解析,提升学员对影像识别与术式选择的综合理解。
杨海平教授结合近期团队完成的一例高难度病例,系统展示了经心尖TEER术式从术前评估、术中操作到术后随访的完整流程,并分享了其临床体会:该术式操作简便灵活,夹子捕获范围大,瓣叶损伤与腱索缠绕风险低,可通过一个心尖小切口实现“一站式”修复。
课程现场交流热烈,学员与讲师围绕复杂瓣膜病变的识别与术中超声引导策略展开深入讨论,充分体现了术者对“影像驱动型TEER手术”的高度关注。
实操:锤炼“手眼合一”能力
下午课程重点转向超声模拟实操训练,高强度练习全面覆盖:
TEE标准切面获取
术中引导夹子定位
术中并发症的预判与应对
实时评估夹合效果与残余反流
在真实设备与模拟病例环境中,学员手把手操作、沉浸式学习,进一步强化了从“影像判断”到“术中操作”的闭环能力。
结业赋能:迈向新一代“瓣膜影像术者”
活动最后,主办方向全体学员颁发结业证书并合影留念,见证这一段紧凑而充实的专业成长旅程。
“术中超声精评估,精准夹合见真章。”
通过此次训练营,mg4355线路检测官网不仅推动了国产TEER技术的临床实践规范,更为新一代瓣膜影像术者搭建了成长平台。未来,“宇君维瓣”系列活动将继续深入全国多个区域,携手术者共同探索瓣膜微创的精准时代!